Recenze
Zkušenost s aplikací Opencast fixace na vazivové poranění hlezna
MUDr. Jiří Laštůvka
Drobná nepozornost a pád na schodech vedly k tomu, že se nyní mohu podělit o recenzi na Opencast fixaci a její v Česku začínající aplikaci na dolní končetinu. Pracuji jako chirurg s desetiletou praxí a poté, co se mi podařilo způsobit si přetržení vazů laterálního komplexu hlezna, jsem hledal ideální fixaci. Motivem pro jiné než „sádrové řešení“ bylo to, že jsem v období více aktivního života, v období mnoha závazků a představa výrazné redukce pohybu, aktivit a dalšího byla nesnesitelná. Současně jsem nechtěl slevit z medicínsky správného postupu, a tedy rigidní fixace v aplikaci bez došlapu. Po krátké rešerši jsem oslovil distributorku Opencast pro Česko a s vědomím, že dochází k postupnému zavádění této fixace i na dolní končetině, jsme fixaci naložili. Prvotní dojem z fixace byl jednoznačně pozitivní. Naložení fixace je proces snadný, není dlouhý a umožňuje veškeré potřebné manévry, repozice zlomenin a individualizaci fixace. Fixace ihned působí jako plnohodnotná rigidní fixace, je však výrazně lehčí, manipulace s poraněnou končetinou je tak jednoduchá, bezpečnější pro celkový pohyb. Umožňuje kontrolu kožního krytu, umožňuje i převazy případných ran, kontrolu otoku a svěru fixace a v neposlední řadě mimořádně normální hygienu. Není zároveň zdaleka žádným kompromisem oproti konvenčním fixacím. Naopak nevýhody v křehkosti sádrové fixace, její „vymačkání“ časem a nemožnost kontroly ve fixaci mě vedou k názoru, že fixace Opencast bude v roli fixace nové generace s obrovskými rozdíly zejména pro život pacienta.
Za dobu šestitýdenní fixace jsem byl nucen pro opadnutí otoku fixaci jednou mírně přetvarovat - za asistence traumatologa a „znovunahřátí“ fixace je to proces jednoduchý a je možné užít stejný kus fixace bez ztráty jakékoliv funkce.
Po sejmutí fixace byl výsledek srovnatelný s rigidní konvenční fixací, podstoupil jsem standardní kolo rehabilitace končetiny po fixaci a výsledek je nyní srovnatelný s fyziologickým stavem bez úrazu.
Opencast fixace je samozřejmě zatížena vyšší cenou, není nyní hrazena ze zdravotního pojištění, ale nehledě na toto je to investice vhodná, výrazně zvyšující kvalitu života s fixací a zcela jistě si najde velké množství pacientů, kteří mohou těžit z jejich výhod. Nezaznamenal jsem žádné zásadní nedostatky výrobní, nedostatky ve kvalitě imobilizace a jsem vděčný, že jsem měl možnost vyzkoušet Opencast a s prohlášením, že nejsem v žádném střetu zájmu jej mohu směle doporučit.